Главная 7 Женские штучки 7 Переливание крови, альтернативный метод

Переливание крови, альтернативный метод

Альтернативы переливанию крови

Переливание крови — это спасательная процедура, но она не всегда возможна из-за связанных с ней рисков и ограниченного количества крови. Это привело к разработке нескольких альтернатив переливанию крови, таких как заменители крови, объёмные экспандеры, факторы роста.

Аллогенное переливание крови является рутинной процедурой в управлении кровью пациента для борьбы с кровопотерей и полученной железодефицитной анемией. Это может потребоваться в случае тяжёлой потери крови из-за несчастных случаев, во время исчерпывающих операций или в качестве части лечения таких заболеваний, как серповидноклеточная анемия и некоторые виды рака.

Переливание крови имеет свой собственный набор рисков и препятствий, таких как передача инфекционных агентов и аллергии, изменённая иммунная функция реципиента, короткий срок хранения крови, связанные с этим затраты, огромное отставание в сроках потребления крови и наличие определённых религиозных убеждений, которые рассматривают кровь как священную субстанцию.

Из-за этих трудностей становится необходимым эффективно управлять кровью пациента и уменьшать потребность в переливании, а также разработать альтернативы для крови или компонентов крови. Потеря крови нарушает баланс жидкости в организме и приводит к железодефицитной анемии, снижая перенос кислорода в ткани организма.

Альтернативы переливанию крови разработаны с целью борьбы с этими последствиями кровопотери.

Переливание крови, альтернативный метод

Тем не менее до сегодняшнего дня нет вещества или жидкости, которые могут полностью заменить человеческую кровь. Ниже приведён краткий обзор методов аутологичную переливания крови, используемых в составе «бескровной» медицины, а также других доступных альтернатив переливанию крови.

Бескровная медицина относится к набору методов, которые уменьшают потребность в переливании крови, и принимают к использованию аутологичную кровь, если требуется переливание крови. Они обычно исследуются как альтернатива аллогенному переливанию крови.

Бескровная медицина включает комбинацию одного или нескольких из следующих вариантов:

  1. Пред и послеоперационное введение факторов роста, таких как эритропоэтин, и специфическая диета для усиления образования эритроцитов, а также добавки железа, чтобы избежать железодефицитной анемии.
  2. Использование химических агентов, таких как Новосевен, Tranexamic Acid и так далее, которые предотвращают чрезмерное кровотечение во время операции.
  3. Предоперационное спасение крови или сбор крови пациента до операции, чтобы она могла переливаться, если это требуется во время операции. Практика такого аутологичного переливания в настоящее время снижается из-за риска вызвать интраоперационную анемию у пациента.
  4. Интраоперационная очистка крови (или техника спасения клеток крови) включает в себя сбор крови пациента с места разреза во время операции, а затем промывку или фильтрацию от токсинов и загрязняющих веществ и повторное введение её этому же пациенту.

Примечание. В случае больных раком — аутологичное переливание несёт высокий риск введения раковых клеток обратно в организм.

Необходимо поддерживать объём жидкости организма для эффективной циркуляции крови по всему телу. Кроме того, кислородная способность крови всегда выше, чем требуется для повседневной деятельности. Следовательно, у пациентов, у которых теряется умеренное количество крови, компенсация объёма жидкости представляется менее рискованным вариантом, чем переливание крови.

Этот потерянный объём компенсироваться набором веществ, называемых объёмными экспандерами.

Объёмные экспандеры являются внутривенно вводимыми жидкостями, которые помогают поддерживать объём кровообращения. Более того, снижение концентрации гемоглобина за счёт такого разбавления крови вызывает естественные механизмы синтеза эритроцитов.

Доступны два основных типа расширителей объёма крови:

  1. Кристаллоиды: это растворы, содержащие воду, минеральные соли, электролиты и другие водорастворимые вещества. Примерами таких объёмных расширителей является нормальный физиологический раствор, раствор соли и воды. Другими широко используемыми являются раствор Рингера (водный раствор хлорида кальция, хлорид калия, хлорид натрия и лактат натрия) и внутривенные сахарные растворы, содержащие декстрозу.
  2. Коллоиды: это наборы объёмных расширителей содержит макромолекулы, такие как белки, крахмал и другие нерастворимые молекулы. Коллоиды могут быть получены с использованием гидроксиэтилкрахмала (ГЭК), очищенные белковые фракции, альбумин и биополимерный декстран.

Хотя нет никакой реальной замены крови, всё же некоторые вещества, которые могут выполнять основную функцию транспорта крови и кислорода, разрабатываются. Они также известны как: заменители крови, содержащие кровь, или искусственную кровь. Большинство из них всё ещё находятся в клинических испытаниях, и одобренные редко используются.

Эти кровезаменители в настоящее время разрабатываются из пер фторуглеродов или производятся из гемоглобина.

  • — Заменители на основе гемоглобина: гемоглобин — это белок, который cпереносит способность кислорода переносить кровь. Но введение чистого раствора гемоглобина индуцирует почечную токсичность и, следовательно, необходимо модифицировать молекулы гемоглобина таким образом, чтобы они были нетоксичными, но при этом сохраняли пропускную способность кислорода.

Это достигается путём введения внутренней сшивки в молекуле гемоглобина (внутримолекулярное сшивание), полимеризации молекул гемоглобина вместе с использованием таких агентов, как Раффиноза и глутаровый альдегид, и путём инкапсулирования молекул гемоглобина внутри искусственно полученных мембранных везикул, называемых липосомами или искусственными эритроцитами вызванные неогемоцитами.

  1. гемопродукт (испытания III фазы в США),
  2. гемоспан (испытания II фазы в США),
  3. гемотек (исследования фазы I в США),
  4. оксиглобин (одобрен для ветеринарного использования в США и Европе).
  • — Заменители пер фторуглерода: пер фторуглероды (ПФУ) представляют собой соединения, содержащие углерод и фтор, и являются полезными, поскольку они нетоксичны, химически неактивны и не метаболизируются тканями организма.

Уникальным свойством этих бесцветных жидкостей является то, что они могут легко переносить кислород в растворенном состоянии. Более того, ПФУ имеют всего 0,2 мкм в диаметре и намного меньше по размеру, чем эритроциты, диаметр которых составляет 7-8 мкм.

Следовательно, они могут достигать небольших капилляров более эффективно по сравнению с первой группой заменителей крови.

  • — Perftoran (одобрен для использования в Мексике),
  • — Oxygent (испытания фазы II в США),
  • — PHER-O2 (разрабатывается в США).

Возможность использования альтернатив, подобных упомянутым выше, зависит от нескольких параметров, включая общую физиологию пациента, его первоначальный объём крови, тип операции или процедуру лечения, а также точные жизненные показатели во время операции. Напротив, они остаются сомнительным вариантом в случае несчастных случаев, которые приводят к серьёзной кровопотере.

Охота на подходящую альтернативу переливанию крови, которая началась около 150 лет назад, продолжается и сегодня.

О admin

x

Check Also

Траумель: инструкция, отзывы, аналоги (мазь, ампулы, гель, таблетки, уколы)

Содержание статьи: Препарат траумель – уникальный гомеопатический комплекс, обладающий противоотечным и легким обезболивающим воздействием, отлично снимающий воспаление. Траумель С помогает остановить кровотечение и ускоряет скорость регенерации поврежденных структур. Лекарство благотворно ...

Выбрать обувь для ребенка качество товара

Правильно выбираем детскую обувь Приобрести детскую обувь – не проблема: ассортимент широк и разнообразен, производители всех стран мира предлагают модели разного качества и цены. Задачей любящих родителей является приобретение удобной ...

Мед: польза и вред, полезные свойства, какой самый полезный

Сложно найти в рационе человека продукты, которые по своей полезности для здоровья и энергетической ценности могли бы сравниться с медом. Его лечебные свойства изучаются на протяжении многих веков, но до ...

Спайки после кесарева сечения

Спайки после кесарева – это, можно сказать, стандартное явление, которого не избегает каждая вторая женщина, прошедшая операцию по извлечению плода. Но это никакой не повод для того, чтобы переживать или ...

Кишечная непроходимость у детей

Кишечная непроходимость – это весьма серьезное заболевание, сопровождающееся сильными болями и рвотой у ребенка. Причиной его является нарушение продвижения содержимого желудка к прямой кишке. Специалисты различают врожденную форму кишечной непроходимости ...

Как быстро увеличить грудь?

Красивая упругая грудь – мечта многих женщин. Но красивыми формами природа наградила не всех, а потому некоторые прибегают к помощи пластических хирургов. Другие ищут более простые и безопасные способы, чтобы ...

Выявление причины сухой кожи на ногах

Если ножки не выглядят здоровыми, надо искать причины сухой кожи на ногах. Ведь если кожа не выглядит красивой, значит что-то не так, в основном это недостаток жидкости. Кстати, эпителий должен ...

О двух типах воспитания девочек, их причинах и последствиях

Воспитание девочек – превращаемся из Лягушки в Царевну Дорогие, самые лучшие и чудесные мамочки на свете, мамочки замечательных дочек и сыночков (а ведь все хотим быть таковыми!), давайте в который ...

Горчичная маска для роста волос (рецепт)

Многие женщины предпочитают обходиться без этой маски, т.к. общеизвестно, что горчица является сильным аллергеном. Кроме того, всем нам с детства знакомо, как горчица может вызывать неприятные, а иногда и болезненные ...

Здоровое питание для ребёнка: нет чипсам и газировке

Питание ребёнка: без чипсов и газировки У многих из нас была проблема со здоровым питанием. Мы ели то, что ели наши родители. Это было действительно вкусно, но не всегда полезно. ...

С чем носить угги, сочетания с одеждой, советы стилиста

Подробно описано с чем можно носить угги, и как это правильно делать Угги представляют собой один из самых популярных вариантов зимней обуви, и это совсем не удивительно, ведь они обладают ...

Как выбрать дом

Выбираем деревенский дом Многие горожане, уставшие от суеты мегаполисов, мечтают иметь домик в деревне. Жить в просторном красивом доме, стоящем в тени деревьев среди цветов, просыпаясь утром слышать пение птиц ...

Не засиживайся! Интересные профессии, перечень

Содержание статьи: Гид (турагент, менеджер турбизнеса) Начни с проведения экскурсий в своем городе, а поднаторев в красноречии и управлении кучкой растерянных туристов, устройся гидом для русскоязычных путешественников за рубежом (с ...

Операция по имплантации зубов: виды имплантаций, преимущества, недостатки имплантации зубов

Как сделать имплантацию зуба: виды и лечение Голливудская улыбка из легенды превратилась в реалии современной жизни. Сегодня имплантация зубов доступна каждому желающему. Рассмотрим какие бывают виды имплантации, их недостатки и ...

Как одевать ребенка зимой, весной и летом?

Всем хочется одевать своих деток в красивую одежду. Но красота тут не главное. Важнее всего знать, как одевать ребенка правильно. А что значит правильно? Как одевать ребенка зимой? Как летом? ...

Почему грудничок срыгивает?

С рождением первенца молодых родителей терзают страхи о его здоровье, развитии и безопасности. Ведь малыш такой крошечный, хрупкий и беззащитный, хочется защитить его от всех невзгод и болезней. Но в ...

Рецепт приготовления вкусной долмы

Как приготовить долму дома В данной статье рассказывается, как приготовить правильно долму. В России долму многие сравнивают с голубцами с капустой, но долма это не просто голубцы с капустными листья, ...

Как плести широкие браслеты из резинок?

Существует множество способов и схем плетение широких браслетов из резинок, изучив которые можно создавать неповторимые украшения. На сегодняшний день мода на браслеты из резинок покорила весь мир. Существует множество вариантов ...

Где отдохнуть женщине?

Как известно, женщина, как и мужчина, нуждается в регулярном отдыхе. Женский отдых бывает достаточно разнообразным – это и активные занятия в спортзале, и спокойное чтение, и многое другое. Чтобы организовать ...

Баня – все поправит

Человек никогда не был равнодушен к тому, как он выглядит. В отличие от животных, которые не в силах изменить данную природой внешность, человек сам создает свой облик, воплощая в нем ...

Соска для ребёнка: самые распространённые виды сосок

Топ-10 видов сосок. Разновидности. Плюсы и минусы За несколько месяцев до рождения малыша, родители вовсю бегают по магазинам в поисках самых лучших и необходимых вещей. Однако самая первая вещь, которая ...

Можно ли бить ребёнка по попе

Можно ли прибегать к силе при наказании детей Многих родителей волнует вопрос, как воспитывать своего ребёнка и не прибегать к физическому наказанию. Всегда и во все времена около данного вопроса ...

Гороскоп для знака Водолей на 2019 год

Гороскоп для Водолея на 2019 год Для типичных представителей знака Водолей, год Земляной Свиньи станет максимально не комфортным. Однако, если суметь разобраться в распределении энергии и основных тенденциях, можно обогатится ...

Диеты и ЗОЖ: как не поправиться во время новогодних каникул?

Как встретить Новый год так, чтобы потом без проблем поместиться в любимое платье Чтобы к концу новогодних каникул не искать суперсредство от наеденных килограммов, лучше изначально держать себя в руках ...