Главная 7 Женские штучки 7 Болезнь Паркинсона и её лечение

Болезнь Паркинсона и её лечение

Глубокая стимуляция головного мозга при болезни Паркинсона

Заболевание паркинсона представляет собой одно из часто встречаемых неврологических заболеваний. Оно было названо именем её открывателя, британского врача Ямеса Паркинсона, который в 1817 году впервые описал это заболевание.

Содержание статьи:

Болезнь Паркинсона и её лечение

Симптоматика

При этом заболевании наблюдается распад группы нервных клеток, которые находятся в среднем мозге. Эти нервные клетки в чёрном веществе выделяют у здорового человека нейротрансмиттер допамин.

При болезни паркинсона наблюдается дефицит этого допамина. За счёт этого возникшее неравновесие ведёт к ограничению необходимых информационных потоков для планирования и выполнения движений. Как следствие этого развиваются кардинальные симптомы болезни паркинсона такие как:

  • Дрожь (тремор)
  • Замедленные движения (брадикинезия/акинезия)
  • Мышечная ригидность (ригор)
  • Типичное изменение положения тела (постуральные нарушения)

Наряду с этими симптомами могут также развиваться различные вегетативные и психические расстройства.

Хирургический метод лечения болезни паркинсона

Новые познания из исследований головного мозга, а также техническое развитие оперативных вмешательств и медицинских технологий позволили воплотить в жизнь хирургический метод лечения симптомов болезни паркинсона в форме глубокой стимуляции головного мозга.

Первое лечение тремора у паркинсон-пациентов с помощью глубокой стимуляции головного мозга было проведено в 1986 году. В 1991 году впервые были успешно вылечены кардинальные симптомы болезни паркинсона.

Эта терапия является надёжным и действенным методом лечения для контроля кардинальных симптомов:

Одновременно можно с помощью этого метода уменьшить побочные действия медикамента леводопы, таких как:

  • Флюктуации,
  • Галлюцинации,
  • И чрезмерная двигательная активность.

Безусловно, эта терапия не излечивает болезнь паркинсона, но она может на долгое время уменьшить проявление симптомов.

В одном из новых масштабных исследований, проведённом в Германии было показано, что глубокая стимуляция головного мозга гораздо сильнее улучшало качество жизни больных с заболеванием паркинсона, чем чисто медикаментозное лечение.

Преимущества глубокой стимуляции мозга

Клиническое исследование показало, что глубокая стимуляция головного мозга предлагает следующие существенные преимущества:

  • Значительное улучшение качества жизни и тем самым новую возможность участия в социальной деятельности
  • Подавление паркинсон-симптомов: тремора, акинезии и ригора
  • Удлинение временного промежутка с хорошей подвижностью (ON-фаза)
  • Уменьшение неконтролируемых, вызванных леводопой дискинезий
  • Уменьшение временного промежутка с плохой подвижностью (OFF-фаза)
  • Улучшение повседневной активности также во время OFF-фазы.

Принцип глубокой стимуляции мозга

Важнейшие симптомы болезни паркинсона обусловлены нарушениями в базальных ганглиях. Эти структуры, лежащие глубоко в мозге, образуют сложную двигательную схему.

Если эта схема находиться в равновесии и функционирует правильно, то возможны нормальные и контролируемые движения.

При заболевании паркинсона за счёт дефицита допамина поражены 2 структуры головного мозга:

  • Субталямическое ядро
  • И бледный шар чечевицеобразного ядра.

Без нормального количества допамина эти ядра развивают болезненное «тормозящее» действие на другие регионы мозга. Обработка нервных сигналов тормозиться и это провоцирует развитие симптомов болезни паркинсона.

Электрическая стимуляция субталямического ядра или бледного шара чечевицеобразного ядра, которые страдают из-за недостатка допамина, ведёт к улучшению подвижности и функциональной ловкости за счёт блокады болезненного «тормозящего действия».

Эти электрические импульсы образует нейростимуляционная система и передаёт на соответствующие структуры мозга. Система состоит из:

  • нейростимулятора («стимулятор мозга»),
  • кабельного соединения,
  • и четырёх полярных электродов.

Решение о том, показана ли глубокая стимуляция мозга пациенту с болезнью паркинсона или нет, решается специалистами неврологами и нейрохирургами в имплантационном центре, используя специальную программу обследования.

Эта программа обследования включает:

  • Стандартную оценку симптомов при болезни паркинсона с и без медикаментов (леводопа-тест),
  • Инструментальные методы исследования для визуализации головного мозга,
  • Психологическое обследование,
  • И оценка общего состояния пациента,
  • А также пригодность к операции.

Ход операции при глубокой стимуляции мозга

  1. При помощи МРТ, КТ или вентрикулографии делаются снимки мозга и определяется место, где будет происходить стимуляция. Для точного расположения электродов в мозге используется так называемая стереотактическая рама. С помощью этого высокоточного прибора возможна имплантация электродов в заранее определённое место с высокой точностью. Эта стереотактическая рама надевается пациенту перед операцией. Во время имплантации электродов пациент находиться в сознании.
  2. Под местной анестезией просверливается безболезненно две дырочки в черепной коробке. С помощью стереотактической рамы проводятся электроды медленно до места назначения, без повреждения мозговой ткани. Продвижение электродов пациентом не ощущается.
  3. Потом проводят тестовую стимуляцию слабыми электрическими импульсами. По возможности пациент ощущает изменение своих симптомов. Независимо от этого невролог с помощью различных тестов также оценивает эффект стимуляции. Только при оптимальном расположении электродов можно рассчитывать на хорошие подавления симптомов.
  4. После установления действенности тестовой стимуляции стимулятор мозга устанавливается при полном наркозе.
  5. Далее этот стимулятор через провода, лежащие под кожей подключается к электродам, которые расположены в мозге.
  6. После имплантации нейростимулятора врач устанавливает оптимальные параметры с помощью программированного прибора. Пациент имеет возможность, с помощью маленького управляющего устройства, включать и выключать имплантат снаружи.

Советы и предостережения носителям нейростимулятора

  • После имплантации не следует физически чрезмерно напрягать в течении нескольких недель
  • Паспорт с характеристиками имплантата надо всегда носить с собой
  • Большинство приборов быта не влияют на имплантат.

Однако, имеющиеся в колонках и других бытовых приборах магниты могут на небольших расстояниях всё же влиять на нейростимулатор. В некоторых случаях активируются шлюзы безопасности (например, в аэропортах) и металлические детекторы (например, в супермакетах или библиотеках) через имплантат

  • Виды спорта, которые связаны со значительным сотрясением головы (например, бокс) следует избегать
  • Проведение МРТ — обследования только при определённых условиях возможно
  • Коротковолновую, микроволновую ультразвуковую терапию проводить запрещается
  • Рекомендуется не находиться вблизи приборов, излучающих сильное электромагнитное поле. К таким приборам относятся: индукционные печи, сооружения высокого напряжения и электросварочные аппараты.

При неэффективности медикаментозного лечения глубокая стимуляция мозга может быть реальным спасением для пациентов с болезнью паркинсона, которая сможет вернуть им качество жизни.

О admin

x

Check Also

Компот из крыжовника с мятой на зиму

С приходом лета созревают ягоды и фрукты, употребляя их в пищу, человек не только получает удовольствие от их вкуса, но и насыщает организм необходимыми полезными веществами. Зимой же таких возможностей ...

Аугментин для детей: инструкция, дозировка, противопоказания, аналоги, правила приема

Антибиотики уже давно вошли в жизнь человека, и благодаря их воздействию на болезнетворные бактерии, человечество научилось справляться со многими болезнями. Рано или поздно каждый человек сталкивается с необходимостью приема антибиотиков, ...

Дисфункциональное воспитание: жестокое обращение, культ болезни и моральная ответственность (часть3)

В двух предыдущий статьях из этого цикла мы разобрали некоторые типы дисгармоничного воспитания. Мы рассказали об особенностях гиперпротекции и ее антагониста, а также обсудили противоречивый стиль и гиперсоциализирующий подход. Эта ...

Почему ребенок потеет во сне: основные причины и рекомендации

Даже не самых мнительных мам волнует вопрос, почему ребенок потеет во сне. Казалось бы, это довольно естественный процесс организма, но именно он подскажет, все ли в порядке с малышом. Начало ...

Блюда для диеты: вкусный кефирный суп для сидящих на диете

Рецепт вкусного супа на кефире для диеты Как часто мы пьём обычный кефир? Он полезный для здоровья и отлично помогает сбросить лишние килограммы. Возможно, постоянно пить только кефир надоедает ( ...

Какие существуют признаки глистов у детей?

В наше время существует около 12000 видов глистов. Люди в основном подвержены заражению 100 видами из них. Они способны поражать мозг, печень, кишечник, кожу, легкие и многие другие органы человека. ...

Как у себя принять роды в отсутствии медицинской помощи

Как принимать внезапно наступившие роды самостоятельно? Принять роды до приезда медицинской помощи Многие будущие мамочки (особенно те, что рожали не один раз) опасаются, что не успеют вовремя добраться до родильного ...

Похудение на яичных желтках, с помощью яиц

Яичный желток – самая калорийная часть куриного яйца. Соотношение белка и желтка по объему составляет 3:1, а по энергетической ценности пропорция меняется на 1:4, т.е. из 75 ккал общей калорийности ...

Витамины для подростков (12, 13, 14, 15, 16, 17 лет)

Правильное питание – залог здоровья. Об этом знают все от мала до велика. Но каждый ли соблюдает это правило? К сожалению, далеко не каждый. Причиной этому может быть много факторов, ...

Рецепты изготовления домашних шампуней, инструкции и правила по изготовлению и хранению

Домашние шампуни для волос – польза и экономия Каждая женщина знает, чтобы хорошо выглядеть в 30 лет нужно ухаживать за собой в 20. Это утверждение одинаково относится как к внешнему ...

Мама, я буду врачом

Визит к врачу — это значительный стресс для ребенка. Необходимо раздеться перед незнакомым человеком и подчиняться обследованиям, которые не всегда приятны. Все это вызывает неопределенность и приводит к отсутствию контроля ...

ЗОЖ: все прелести Великого поста для здоровья

Великий пост — самый главный, продолжительный и строгий из всех православных постов С каждым годом всё больше людей стремятся к соблюдению Великого поста. Это прекрасно, но, к сожалению, складывается впечатление, ...

Острый гастрит заболевание симптоматика лечение

Причины, симптомы, лечение. Острый гастрит – заболевание, способное доставить неудобство в любом возрасте. Каждый человек, обращавшийся к врачу с болью в животе и чуть выше, знает, что первым делом специалисты ...

Как уличить мужа в измене

Что делать, чтобы удостовериться в изменах любимого человека? Как поймать мужа на измене? Бывает ведь так, что на душе просто неспокойно, что-то не так, а весомых доказательств адюльтера нет. Помада ...

Вегетарианская диета для похудения

Вегетарианская диета – самый лучший способ для похудения. Она не только способствует сбросу лишнего веса, но и очищению всего организма от шлаков и других вредных веществ. Не зря все, кто ...

Соня: полное имя, значение, что означает

Очень редкое имя Соня, краткое в произношении, но приятно ласкающее слух, считается красивым и милым по звучанию. Обладает самыми благоприятными фонетическими характеристиками и особенной мягкостью. В рейтинге имен занимает не ...

С чем носить синее платье

Издавна синий цвет выделяли из прочего цветового многообразия, наделяя его даже магическими свойствами. Сегодня психологи, конечно, развеяли миф о магии, но вполне научно обосновали некоторые факты. Так, например, ряд приглушенных ...

Какой кофе хороший, помощь в выборе кофе

Где купить кофе Ни для кого не секрет, что кофе широко распространён практически во всех странах мира. Кто-то любит натуральный напиток, кто-то — растворимый, кто-то — коктейли с добавлением этого ...

Сильно потеют подмышки, как избавиться от потливости?

Гипергидроз – избыточное потоотделение. При помощи пота организм избавляется от тепла и спасается от перегрева. Это естественный процесс, но что делать, если сильно потеют подмышки, и сие явление доставляет дискомфорт? ...

Лежанка для кошки (кота) своими руками

Домашние коты и кошки хотя и значительно меньше своих диких предков, по образу жизни не слишком от них отличаются. Так, лев спит 20-22 часа, и только один час в сутки ...

Женские славянские имена для девочек

Славяне представляют собой самый крупный этнос на территории Евразии, который в процессе расселения, на протяжении многих веков, распался по территориальным, языковым и национальным признакам на большое количество групп. Данное разъединение ...

Укусы клопов Малыша покусали клопы

Малыша покусали клопы. Действия мамы. Как помочь крохе? Кожа малышей и женщин очень нежная и чувствительная. Поэтому именно они в первую очередь страдают от этих гадких, противных насекомых. У мужчин ...

Парижский шарм: секреты истинных француженок

Что делает женщину — женщиной, а француженку — француженкой? Ответы дают Катрин Денёв, Марион Китийяр, Каролина де Мегрэ, Изабель Аджани, Софи Марсо, Ванесса Паради, Шарлотта Генсбур, Леа Сейду, Летиция Каста… ...

Группы смерти: что должен знать родитель, полезные советы

Группы смерти. Как защитить ребёнка от «плохого» интернета? О «группах смерти» в социальных сетях говорят учителя в школах, предостерегают правоохранители, сообщают в СМИ. Содержание статьи: Опасные хэштеги Способов попасть в ...