Главная 7 Женские штучки 7 Болезнь Паркинсона и её лечение

Болезнь Паркинсона и её лечение

Глубокая стимуляция головного мозга при болезни Паркинсона

Заболевание паркинсона представляет собой одно из часто встречаемых неврологических заболеваний. Оно было названо именем её открывателя, британского врача Ямеса Паркинсона, который в 1817 году впервые описал это заболевание.

Содержание статьи:

Болезнь Паркинсона и её лечение

Симптоматика

При этом заболевании наблюдается распад группы нервных клеток, которые находятся в среднем мозге. Эти нервные клетки в чёрном веществе выделяют у здорового человека нейротрансмиттер допамин.

При болезни паркинсона наблюдается дефицит этого допамина. За счёт этого возникшее неравновесие ведёт к ограничению необходимых информационных потоков для планирования и выполнения движений. Как следствие этого развиваются кардинальные симптомы болезни паркинсона такие как:

  • Дрожь (тремор)
  • Замедленные движения (брадикинезия/акинезия)
  • Мышечная ригидность (ригор)
  • Типичное изменение положения тела (постуральные нарушения)

Наряду с этими симптомами могут также развиваться различные вегетативные и психические расстройства.

Хирургический метод лечения болезни паркинсона

Новые познания из исследований головного мозга, а также техническое развитие оперативных вмешательств и медицинских технологий позволили воплотить в жизнь хирургический метод лечения симптомов болезни паркинсона в форме глубокой стимуляции головного мозга.

Первое лечение тремора у паркинсон-пациентов с помощью глубокой стимуляции головного мозга было проведено в 1986 году. В 1991 году впервые были успешно вылечены кардинальные симптомы болезни паркинсона.

Эта терапия является надёжным и действенным методом лечения для контроля кардинальных симптомов:

Одновременно можно с помощью этого метода уменьшить побочные действия медикамента леводопы, таких как:

  • Флюктуации,
  • Галлюцинации,
  • И чрезмерная двигательная активность.

Безусловно, эта терапия не излечивает болезнь паркинсона, но она может на долгое время уменьшить проявление симптомов.

В одном из новых масштабных исследований, проведённом в Германии было показано, что глубокая стимуляция головного мозга гораздо сильнее улучшало качество жизни больных с заболеванием паркинсона, чем чисто медикаментозное лечение.

Преимущества глубокой стимуляции мозга

Клиническое исследование показало, что глубокая стимуляция головного мозга предлагает следующие существенные преимущества:

  • Значительное улучшение качества жизни и тем самым новую возможность участия в социальной деятельности
  • Подавление паркинсон-симптомов: тремора, акинезии и ригора
  • Удлинение временного промежутка с хорошей подвижностью (ON-фаза)
  • Уменьшение неконтролируемых, вызванных леводопой дискинезий
  • Уменьшение временного промежутка с плохой подвижностью (OFF-фаза)
  • Улучшение повседневной активности также во время OFF-фазы.

Принцип глубокой стимуляции мозга

Важнейшие симптомы болезни паркинсона обусловлены нарушениями в базальных ганглиях. Эти структуры, лежащие глубоко в мозге, образуют сложную двигательную схему.

Если эта схема находиться в равновесии и функционирует правильно, то возможны нормальные и контролируемые движения.

При заболевании паркинсона за счёт дефицита допамина поражены 2 структуры головного мозга:

  • Субталямическое ядро
  • И бледный шар чечевицеобразного ядра.

Без нормального количества допамина эти ядра развивают болезненное «тормозящее» действие на другие регионы мозга. Обработка нервных сигналов тормозиться и это провоцирует развитие симптомов болезни паркинсона.

Электрическая стимуляция субталямического ядра или бледного шара чечевицеобразного ядра, которые страдают из-за недостатка допамина, ведёт к улучшению подвижности и функциональной ловкости за счёт блокады болезненного «тормозящего действия».

Эти электрические импульсы образует нейростимуляционная система и передаёт на соответствующие структуры мозга. Система состоит из:

  • нейростимулятора («стимулятор мозга»),
  • кабельного соединения,
  • и четырёх полярных электродов.

Решение о том, показана ли глубокая стимуляция мозга пациенту с болезнью паркинсона или нет, решается специалистами неврологами и нейрохирургами в имплантационном центре, используя специальную программу обследования.

Эта программа обследования включает:

  • Стандартную оценку симптомов при болезни паркинсона с и без медикаментов (леводопа-тест),
  • Инструментальные методы исследования для визуализации головного мозга,
  • Психологическое обследование,
  • И оценка общего состояния пациента,
  • А также пригодность к операции.

Ход операции при глубокой стимуляции мозга

  1. При помощи МРТ, КТ или вентрикулографии делаются снимки мозга и определяется место, где будет происходить стимуляция. Для точного расположения электродов в мозге используется так называемая стереотактическая рама. С помощью этого высокоточного прибора возможна имплантация электродов в заранее определённое место с высокой точностью. Эта стереотактическая рама надевается пациенту перед операцией. Во время имплантации электродов пациент находиться в сознании.
  2. Под местной анестезией просверливается безболезненно две дырочки в черепной коробке. С помощью стереотактической рамы проводятся электроды медленно до места назначения, без повреждения мозговой ткани. Продвижение электродов пациентом не ощущается.
  3. Потом проводят тестовую стимуляцию слабыми электрическими импульсами. По возможности пациент ощущает изменение своих симптомов. Независимо от этого невролог с помощью различных тестов также оценивает эффект стимуляции. Только при оптимальном расположении электродов можно рассчитывать на хорошие подавления симптомов.
  4. После установления действенности тестовой стимуляции стимулятор мозга устанавливается при полном наркозе.
  5. Далее этот стимулятор через провода, лежащие под кожей подключается к электродам, которые расположены в мозге.
  6. После имплантации нейростимулятора врач устанавливает оптимальные параметры с помощью программированного прибора. Пациент имеет возможность, с помощью маленького управляющего устройства, включать и выключать имплантат снаружи.

Советы и предостережения носителям нейростимулятора

  • После имплантации не следует физически чрезмерно напрягать в течении нескольких недель
  • Паспорт с характеристиками имплантата надо всегда носить с собой
  • Большинство приборов быта не влияют на имплантат.

Однако, имеющиеся в колонках и других бытовых приборах магниты могут на небольших расстояниях всё же влиять на нейростимулатор. В некоторых случаях активируются шлюзы безопасности (например, в аэропортах) и металлические детекторы (например, в супермакетах или библиотеках) через имплантат

  • Виды спорта, которые связаны со значительным сотрясением головы (например, бокс) следует избегать
  • Проведение МРТ — обследования только при определённых условиях возможно
  • Коротковолновую, микроволновую ультразвуковую терапию проводить запрещается
  • Рекомендуется не находиться вблизи приборов, излучающих сильное электромагнитное поле. К таким приборам относятся: индукционные печи, сооружения высокого напряжения и электросварочные аппараты.

При неэффективности медикаментозного лечения глубокая стимуляция мозга может быть реальным спасением для пациентов с болезнью паркинсона, которая сможет вернуть им качество жизни.

О admin

x

Check Also

Жирные волосы: способы маскировки немытых волос

6 простых способов замаскировать жирные волосы О том, как спрятать жирные пряди или сделать волосы визуально чистыми за 5 минут. Она будет полезна тем женщинам, которые по каким-то причинам не ...

Техника окрашивания омбре в домашних условиях (шатуш, брондирование)

Образ женщины можно считать завершенным и идеальным, если при его создании был учтен каждый нюанс. Гордость представительниц прекрасного пола – волосы, которые нуждаются в особом внимании. Текущей модной тенденцией являются ...

Ртутный градусник разбился, что делать?

Как в больницах, так и в домашних условиях температуру тела измеряют известным всем с детства ртутным градусником. В США и странах Европы его уже давно запретили, потому как термометр посчитали ...

Здоровье во время беременности

Здоровье щитовидной железы во время беременности Щитовидная железа играет большую роль для здоровья каждой женщины. Рецепторы гормонов щитовидной железы обнаруживаются во всех клетках человеческого тела, и, следовательно, неполадки в работе ...

Агрессивный ребёнок, рекомендации родителям

Как бороться с ребёнком-задирой? Воспитание не может протекать без возникновения конфликтов. Пытаясь справиться с крутым нравом ребёнка, нередко родители наталкиваются на проявление физической силы. Малыш может толкаться, бить и кусать ...

Заболевание астма

Бронхиальная астма: причины, симптомы, профилактика В первую очередь необходимо сказать о том, что бронхиальная астма опасна тем, что возникает препятствие нормальному дыханию. Воспаление, отёк, а также мокрота делают дыхательные пути ...

Симптомы вируса гриппа

Медицина. Детские заболевания. ОРЗ Со сменой времени года многие родители сталкиваются с ОРЗ. Острое Респираторная Вирусная Инфекция — как группа вирусных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, вызванных вирусом гриппа ...

Самые распространенные ошибки при укладывании детей спать

Как только родители сталкивают с беспокойным сном у ребёнка, они чувствуют себя бессильными. Хотя советчиков довольно много, но никто не дает чёткого плана, а только указывают расплывчатое направление, которое может ...

Хочешь похудеть здорово? Попробуй диету на воде

Хочешь похудеть здорово ? Попробуй диету на воде! Если название диеты бросает вас в озноб и напоминает аскетизм, знай, причин для беспокойства нет. В действительности, водяная диета является одной из ...

Способы родов

Методики, помогающие при наступлении родов Как рождение малыша, так и его воспитание, то есть материнство, чем далее, тем более становится для нового поколения серьёзным шагом. И они с тщательностью готовятся ...

Жена написала: Я не люблю тебя

Однажды я получил от жены письмо. Нет, я не был в другой географической точке, иногда мы пишем друг другу, когда говорить совсем не просто. В этом письме были такие слова: ...

Ждём весну с удовольствием: 10 советов для замерзающих

Зима, как обычно, подкралась незаметно. Кто бы мог подумать, что Крещенские морозы – не сказка, а вполне себе реальность. Лента в социальных сетях пестрит охами и вздохами о том, как ...

Жду ответа

Я не уверена, подходит ли тема моего рассказа для этого сайта, но мне нужно с кем-то этим поделиться, а среди окружающих нет человека, который бы меня понял. Сейчас я пытаюсь ...

Жена в театр, муж на футбол

Кто-то всей семьей лепит пельмени по выходным, кто-то ходит в музеи, кто-то — в торговые центры. Наверное, у каждого есть свой список традиций и ритуалов, который кажется обязательным для счастливой ...

Пекинская капуста: выращивание и уход, как вырастить, как сажать

Несмотря на некоторую экзотичность овоща, выращивание пекинской капусты в наших широтах проводится достаточно успешно. Она может переносить небольшие заморозки, спокойно относится к затенению, хоть и любит солнечный свет. Выращивание и ...

Жена реконструктора

…Открываю гардероб, а мне под ноги откуда-то сверху падает старинная солдатская каска, самая что ни на есть настоящая. Слава Богу, что не по голове, — думаю я и мысленно ругаю ...

Экранирование волос в домашних условиях (отзывы)

Если раньше пышной шевелюрой могли похвастаться только те дамы, которым она была дана от природы, то теперь ее можно получить в парикмахерской, где вам предложат массу процедур, которые помогут привести ...

Жаворонки и ангелы

День Воскресенья Христова — один из самых светлых церковных праздников. Он совместил в себе ветхозаветное торжество освобождения из египетского пленения и новозаветное чудо победы над смертью. Украшать дома и храмы ...

Железная Васса

Об интересных вещах может рассказать пьеса Максима Горького Васса Железнова. Сейчас ведь как – нас научили в свое время, что Горький-де певец советского строя и борец с царизмом и, как ...

Жара по-итальянски

Помните строки песни: Жара, жара… Жареное солнце больших городов? Жара, о которой поет Чичерина, похоже, наконец пришла и в Милан. Стильные жительницы итальянской столицы моды по-своему интерпретируют свой образ в ...

Обрезка роз на зиму

Перед наступлением зимы все садоводы начинают готовить к холодам растения, которые останутся зимовать на улице. К ним относятся и розы, требующие особого ухода. Ведь их нужно не просто укрыть от ...

Жанна д – Арк: стратег, мистик, посланница Небес

16 мая 1920 года по Рождестве Христовом, в перерыве между двумя мировыми войнами, Папа Бенедикт XV провозгласил о канонизации новой святой. Имя Жанны д’Арк, столь значимое для Франции, стало святым ...

Калорийность меда

Вкусный, полезный и питательный — все это про мед. Этот удивительный по своим свойствам продукт отличается абсолютной стерильностью, так как в его состав входит ингибин — естественный консервант, который выделяют ...

Зеленый змий больше не следит за тобой

Когда мой муж приходит вечером с работы, я радостно улыбаюсь. Порой он смертельно устает. Я тоже выматываюсь, но мы все равно находим время для того, чтобы пообщаться, просто посидеть рядом ...